不孕症应做哪些检查: 1.月经第二天血性激素+表雄酮 2.甲功,不孕系列,TORCH,CA125 3.子宫附件B超,加卵泡监测 4.子宫输卵管造影 5.宫颈分泌物支原体衣原体培养 6.丈夫精液常规分析,形态,支原体衣原体
多囊卵巢综合征的诊治不仅是月经和生育的问题,还涉及到防治代谢性疾病、心血管疾病及预防肿瘤等。多囊卵巢综合征复杂的病理改变,决定了其治疗一定是一个长期的过程。因此多囊卵巢综合征患者,应该有接受长期治疗和管理的心理准备,根据患者不同的状况,治疗的方向应有所侧重,除关注月经失调及生殖功能障碍外,还应注重远期内分泌疾病、代谢性疾病、心血管疾病、肿瘤等疾病的防治。目前的药物治疗,主要为口服避孕药调节月经周期、降雄;改善胰岛素抵抗;有生育要求者可促排卵等。已经有糖尿病等其它合并症者,也要同时治疗。此外,多囊卵巢综合征也可以选择、或配合中医药治疗,临床上也有很多的病例,经过中医药的调治,内分泌及代谢状态得到改善、顺利妊娠(或经促排妊娠)、降低发生并发症的风险等。需要强调的是,患者本身应该注重生活方式的调整,摒弃不良习惯。比如要有规律的作息(不熬夜,保证睡眠质量及时间);保持良好的心态(不要给自己太大的压力,不要持续受负面情绪影响,开阔心胸);注重合理的膳食(减少高糖、高脂食物的摄入,拒绝油炸、烧烤食品及含添加剂很高的小食品、饮料等);体重超重的患者,应该通过正确的减重方式(适当的控制饮食,加合理的运动),控制体重增长,并逐渐减至适宜的体重。在对本病没有很好的治疗方法的情况下,这些对于恢复机体正常的内分泌及代谢状态,是非常重要的。需要说明的是,单纯的超声下卵巢多囊样改变,不等于一定是多囊卵巢综合征。卵巢的多囊样改变在正常女性中也可以见到,所以,医生会结合其它方面的改变来综合判断,尤其是青春期女性,应多观察,不要过早的背上多囊卵巢综合征包袱,从而增加精神上的负担,反而不利于卵巢功能的改善。本文系张晓东医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
今天,我们来给大家科普一下“多囊卵巢综合征”这个让人头疼的难题,“多囊卵巢综合征”是啥?那些深受其扰的女性对于它一定不陌生,甚至可以称得上深恶痛绝了吧。别急,身为女性或女性同胞的家属,关于多囊,以下几
基础体温,也叫BBT,是静息状态下测得的舌下温度,可以判断有无排卵,具体如下:普通玻璃体温计一个(不要用电子的,防止电量不稳定不准),放在枕边。早晨醒来,不说话、不起身,把枕边的温度计放在舌头下5分钟后(切记不要放在腋窝),读取的温度叫基础体温。基础体温表的记录如下:纵坐标显示的是每日读出的温度,横坐标是日期(为了方便判断,把来月经的第一天放在横坐标的第一天)。如果有排卵,一个月经周期描述下来的基础体温曲线可以呈现出双相型,因为排卵后基础体温可以升高0.3到0.5度,且持续12-16天。如果无排卵,一个月经周期描述下来的基础体温曲线呈现单相型,即整个月经周期都是36.5度以下,没有升高0.3到0.5度明显起伏现象。本文系余冬青医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
很多患者对多囊的认识不够。 多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素(或高促黄体生成素)或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。 病征包括月经稀发或闭经、无排卵或稀发排卵、不孕、多毛及痤疮等。多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵,闭经,月经稀发,不孕,肥胖等;远期并发症就是子宫内膜病变,子宫内膜癌,糖尿病,心血管疾病等。 这个病不可治愈,长期需要控制,否则容易出现前面说的并发症。 这个病需要结合化验单治疗,不同的需求治疗方法也不同。 治疗方面: 1、调整生活方式,控制饮食,加强运动,戒烟酒(调整生活方式:低热量低脂饮食+多蔬菜水果;坚持运动:每天30分钟户外快走/慢跑;帮助降低LH水平); 2、不排卵,缺乏孕激素保护子宫内膜,所以月经周期长,需要用降低雄激素和LH的药,方法是吃达英-35或优思明(一般3-6个月),但需要3个月监测一次激素指标,以后指标降了可以月经后半周期(即月经第14天)改黄体酮或达芙通,让月经至少每个月来一次;以保护子宫内膜,维持月经,有的也可以降低LH,恢复排卵; 3、监测是否有胰岛素抵抗,需纠正糖耐量异常:二甲双胍500mg tid po。这个药也可以帮助纠正高雄激素,促进卵巢功能恢复;有肥胖,黄连素,2片,bid, po,辅助减肥。 4、监测高雄激素,其他降雄激素的药如地塞米松,螺内酯都可以降低雄激素,你可以选择其中一个试试定; 5、定期复诊,规律用药,规范治疗;如果有妊娠需求,监测排卵,如果排卵不好,必要时促排卵治疗。另外比如腹腔镜下卵巢打孔术(适用于药物治疗无效者),必要时行辅助生殖,试管婴儿。 6.这个病中西医结合治疗效果更显著,特别是备孕的患者。 希望对多囊患者有所帮助。 本文系蔡彬彬医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。